SŁOWNIK MEDYCZNY · Choroby i schorzenia

Zapalenie trzustki

Autor: Daniel WojciechowskiAktualizacja: 3 min czytania

Zapalenie trzustki może mieć postać ostrą lub przewlekłą. Ostre zapalenie zwykle zaczyna się nagle i może wymagać leczenia szpitalnego, natomiast przewlekłe prowadzi do trwałych zmian narządu. Silny, utrzymujący się ból nadbrzusza z wymiotami wymaga pilnej oceny, a nie samodzielnego rozpoznania „niestrawności”. Obie postacie mogą mieć poważne powikłania. 1 2

Ten sam narząd odpowiada za trawienie i hormony

Trzustka wydziela enzymy trawienne do jelita oraz hormony, między innymi insulinę. Stan zapalny może zaburzać te funkcje. W postaci przewlekłej uszkodzenie może skutkować trudnościami z trawieniem i regulacją glukozy; sama poprawa bólu nie opisuje całej czynności narządu. 1 3

Kamica żółciowa jest częstą przyczyną ostrego zapalenia. Znaczenie może mieć również alkohol, a w określonych sytuacjach leki, zaburzenia metaboliczne, choroby autoimmunologiczne i uwarunkowania genetyczne. Nie każdy przypadek wynika z picia alkoholu. Ustalenie przyczyny jest częścią zapobiegania kolejnym epizodom. 1 2

Ostry ból bywa odczuwany również w plecach

Ból może obejmować środkowe lub lewe nadbrzusze, promieniować do pleców i nasilać się po jedzeniu. Towarzyszą mu nudności, wymioty, gorączka i wyraźnie złe samopoczucie. Czasem pojawia się żółtaczka lub rozdęcie brzucha. Nasilenie dolegliwości nie pozwala samodzielnie ocenić stopnia uszkodzenia. 2

Przy silnym, stałym bólu potrzebna jest pilna pomoc. Gwałtowne pogorszenie, omdlenie, zaburzenia świadomości lub problemy z oddychaniem uzasadniają wezwanie 112. Nie testuj kolejnych posiłków ani nie sięgaj po alkohol „na trawienie”, czekając na poprawę. 1 2

Lipaza i obrazowanie mają określone zadania

Lekarz łączy obraz kliniczny z badaniami enzymów trzustkowych i oceną innych narządów. Lipaza jest ważnym oznaczeniem, ale sam wynik nie zastępuje rozpoznania. USG, tomografia lub rezonans mogą pomagać ustalić przyczynę i powikłania; nie każda osoba potrzebuje wszystkich badań od razu. 2

W przewlekłym zapaleniu wykorzystuje się również ocenę zmian strukturalnych i funkcji trzustki. Badania tłuszczu lub elastazy w kale odpowiadają na pytanie o trawienie, a obrazowanie może wykazać bliznowacenie lub inne zmiany. Diagnostyka przewlekłych dolegliwości różni się od oceny świeżego ostrego bólu. 3

Leczenie ostrego epizodu nie sprowadza się do głodówki

Postępowanie obejmuje leczenie bólu, płyny i monitorowanie stanu oraz odpowiednie żywienie. Długotrwałe niejedzenie nie jest uniwersalną domową terapią: odżywianie przewodu pokarmowego ma istotne znaczenie, a sposób jego prowadzenia dobiera zespół. Czasem potrzebne jest żywienie przez sondę. 2

Zabiegi mogą być konieczne przy określonych problemach, takich jak przeszkoda w odpływie żółci, zbiorniki płynu lub zakażone i martwe tkanki. Antybiotyk nie powinien być samodzielnym wyborem pacjenta. Leczenie przyczyny, na przykład problemu z drogami żółciowymi, może ograniczyć nawroty. 2

Przewlekłe zapalenie wymaga oceny odżywienia

Chudnięcie mimo jedzenia, tłuszczowe stolce i biegunka mogą wskazywać na niewystarczające trawienie. Lekarz może zalecić enzymy trzustkowe przyjmowane z posiłkami i przekąskami oraz ocenę glikemii. Nie są to preparaty dobierane wyłącznie na podstawie siły bólu. 3

Indywidualny plan dietetyczny ma zapewniać energię i składniki odżywcze. Ogólne porady o zdrowiu jelit i trawieniu nie zastąpią takiego planu. Ważne jest unikanie alkoholu i palenia. Przy współistniejącej cukrzycy konieczne może być odrębne leczenie zaburzeń glukozy, w tym insulinoterapia. 3

Źródła

  1. Pancreatitis | Chronic Pancreatitis | MedlinePlus. Data źródła: September 13, 2024; dostęp: 2026-11-03.
  2. Acute pancreatitis: MedlinePlus Medical Encyclopedia. Data źródła: 10/20/2025; dostęp: 2026-11-03.
  3. Chronic pancreatitis: MedlinePlus Medical Encyclopedia. Data źródła: 10/20/2025; dostęp: 2026-11-03.

Treść przygotowana z pomocą sztucznej inteligencji