SŁOWNIK MEDYCZNY · Choroby i schorzenia

Rak szyjki macicy

Autor: Daniel WojcicechowskiAktualizacja: 3 min czytania

Rak szyjki macicy rozwija się w dolnej części macicy otwierającej się do pochwy. Niemal wszystkie przypadki wiążą się z przetrwałym zakażeniem onkogennym typem HPV. Zakażenie nie oznacza jednak raka: większość infekcji ustępuje, a zmiany przedrakowe można wykrywać i leczyć. Szczepienie oraz właściwe badania przesiewowe uzupełniają się. 1 2

Wczesne zmiany mogą nie dawać objawów

Brak bólu i regularne miesiączki nie wykluczają zmian przedrakowych. Dlatego przesiew ma znaczenie także przy dobrym samopoczuciu. Nieprawidłowe krwawienie, zwłaszcza po współżyciu, między miesiączkami lub po menopauzie, wymaga natomiast diagnostyki objawu. 1 2

Powodem konsultacji mogą być również nietypowe upławy, ból miednicy lub ból przy współżyciu. Takie dolegliwości nie są swoiste dla nowotworu, ale nie powinny być ignorowane do terminu kolejnego badania profilaktycznego. 1

Test wirusa i cytologia sprawdzają różne rzeczy

Test HPV HR wykrywa zakażenie typami wysokiego ryzyka, a cytologia ocenia komórki. Dodatni HPV lub nieprawidłowa cytologia nie są samodzielnym ostatecznym rozpoznaniem raka. W razie wskazań wykonuje się kolposkopię i pobranie materiału do histopatologii. 2 3

Polski program obejmuje kobiety w wieku 25–64 lat. Opisuje test HPV HR z genotypowaniem w schemacie pięcioletnim, a po wyniku dodatnim cytologię płynną z tego samego materiału. Dalszy termin kontroli zależy od wyników; dodatni test nie oznacza, że można automatycznie czekać pięć lat. 3

Po rozpoznaniu ważna jest rozległość, nie tylko nazwa choroby

Badanie tkanki potwierdza charakter zmiany. Następnie ocenia się jej zasięg i dobiera potrzebne obrazowanie. Zmiana przedrakowa, bardzo wczesny rak i choroba zaawansowana wymagają różnych decyzji. Nie każda nieprawidłowość prowadzi do takiego samego zabiegu. 1 2

Przed leczeniem warto przekazać plany dotyczące płodności. W wybranych wczesnych sytuacjach możliwe są metody oszczędzające, ale ich bezpieczeństwo zależy od konkretnych cech choroby. Nie należy obiecywać zachowania płodności każdej pacjentce na podstawie samego wieku. 2

Leczenie może łączyć kilka metod

Wykorzystuje się zabiegi operacyjne, radioterapię i leczenie systemowe, w tym chemioterapię, a w określonych sytuacjach inne leki. Wybór zależy od stadium, stanu zdrowia i dostępnych wskazań. Wsparcie objawowe i psychiczne jest częścią opieki, nie dodatkiem dopiero po zakończeniu wszystkich metod. 1 2

Omów możliwe skutki dotyczące układu moczowego, jelit i życia seksualnego oraz sposób kontaktu przy problemach. Informacje o codziennej regeneracji psychicznej mogą pomagać w organizacji wsparcia, ale nie zastępują indywidualnego planu onkologicznego. 1

Szczepienie nie zastępuje kontroli szyjki

Szczepionka przeciw HPV zapobiega zakażeniom i ich następstwom, nie leczy już obecnego raka. Największą korzyść daje przed kontaktem z wirusem. Osoby zaszczepione nadal powinny uczestniczyć w zalecanym przesiewie, ponieważ profilaktyka obejmuje kilka uzupełniających się działań. 1 4

Przy zakażeniu HPV ważne są właściwe kontrole, a nie kupowanie środków obiecujących pewne usunięcie wirusa. Po leczeniu zmian terminy nadzoru mogą być inne niż w zwykłym programie profilaktycznym. Ustal je z prowadzącym na podstawie pełnej dokumentacji. 1 3

Źródła

  1. Cervical Cancer | HPV | Human Papillomavirus | MedlinePlus. Data źródła: January 2, 2025; dostęp: 2026-11-04.
  2. Cervical cancer: MedlinePlus Medical Encyclopedia. Data źródła: 1/13/2025; dostęp: 2026-11-04.
  3. Profilaktyka raka szyjki macicy | pacjent.gov.pl. Data źródła: Publikacja: 14.11.2019; modyfikacja: 29.05.2026; dostęp: 2026-11-04.
  4. Cervical cancer. Data źródła: 3 July 2026; dostęp: 2026-11-04.

Treść przygotowana z pomocą sztucznej inteligencji